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来源:瞭望
作者:喻陆,国药集团国药医疗健康产业有限公司副总经理、北京大学软件与微电子学院研究生导师

图片来源:由无界版图AI工具生成
分级诊疗制度是我国解决医疗资源总量不足、分布不均等问题的现实选择。元宇宙与医疗领域的结合,将为现有医疗健康业务应用场景的重构升级打开想象空间,有助于下沉优质医疗、提高医疗资源效率、缓解看病难等现实问题。
待激活的基层医疗资源
近年来,分级诊疗制度有效提高了医疗体系整体效能,但也面临有效激活基层医疗资源的挑战。基层医疗能力建设的提升,主要包括以下几点。
——提升基层医生水平能力。经验积累和交流培训是医生水平提升的重要方式。应建立完善信息沟通渠道和体系,将优质医疗知识流通起来,让基层医生水平与大医院医生同步提高。
——完善激励机制和利益分配机制。远程医疗和互联网医院有利于解决偏远地区医疗难题。需要创新机制,让基层医生在资源下沉的过程中获得更多学习机会和个人收入,以激发其提高医疗水平的主动性。
——医生信息交互体系和医院信息化体系待完善。进一步满足家庭医生对服务对象数据的可追溯需求,进一步满足分级诊疗对病患资料的分级流转需求。
待完善的交互沟通渠道
实现优质医疗资源的下沉,首先是建立交互的物理沟通渠道,将医疗资源下沉到下一级医疗机构,通过重新组织每一级业务的处理和流转流程,形成有效的工作机制,让整个国家医疗体系里的所有医生能够在技术和信息等全方位得到扶持和保障机制。
对此,医疗分级应打通各级医疗机构间的信息通道,让医生与医生之间、医疗机构与医疗机构之间的交流畅通,进而让基层医生得到专家更多的业务指导和上级医疗机构的各种资源,在超出下级诊疗机构处理能力的时候能将病人和病情提交上级医疗机构。
近年来被寄予期待的医院信息化、互联网医疗在打通信息通道方面有一定成效,但也有自己的局限。如医生宝贵的经验仍封闭在单个系统中,优秀医生时间有限与医疗需求无限的矛盾有待解决,等等。
而元宇宙因其去中心化、形象化等特点,能有效释放医生经验等优质资源,让医疗资源更快速、直接地下沉至基层医生和基层医疗机构。而且,医疗元宇宙建成后,还会在疾病预防、医疗诊断、临床治疗、治疗康复、科技创新等方面发挥重要作用。
系统、有序推进医疗元宇宙落地
那么,医疗元宇宙如何服务分级诊疗建设,如何落地?
当前,元宇宙在医疗领域的应用探索层出不穷,其实质是以数据为入口、以VR/AR为出口,基础概念是“数字虚拟世界的(数据+交互)全集”:“数据”即基于现实世界数据诞生的数字孪生,“交互”即多媒体音视频交互和未来的人机交互。
经过潜心研究,我们总结并阐述了医疗元宇宙的方法论和实践论。它包含一个中心(数字医疗元宇宙)、两大关键技术(全息数字孪生和多媒体音视频交互技术)、三大资源团队(在虚拟数字世界为医疗资源体、元宇宙技术资源体、内容媒体辅助资源体,对应真实世界为医疗团队、元宇宙技术团队、内容媒体辅助团队)、五大实现步骤(混沌筑基法、鸿蒙网络法、生命诞生法、意识形成法、神经交互法)、五大生态及概念(数字孪生、DAO、Token、区块链、VR/AR/MR/脑机接口等)、六大应用场景(疾病预防、医疗诊断、临床治疗、治疗康复、教育培训、科技创新)。
医疗元宇宙就是要把真实世界的信息完整地投射到数字世界。不同于传统的3D医疗影像,医疗元宇宙按照现实时间顺序、基于详细的多媒体信息记录构成病患在虚拟世界的孪生体,让医生能脱离真实生物体,在虚拟世界研究探索人体疾病的成因和解决方案。
医疗元宇宙的第一块基石是通过合法收集个人数据信息,按照现实时间顺序、基于详细的多媒体信息记录构成病患在虚拟世界的孪生体,并利用生物医学成像设施,形成跨尺度、多模态、自动化和高通量的生物医学成像全功能研究平台,让医生能多层次、全景可视化“看见”疾病发生的动态过程。
——时刻和现实世界进行信息交互的医疗元宇宙是一个全流程的系统生态圈
真实世界投射到数字元宇宙的入口:数字孪生。医疗元宇宙的基础是数字孪生,这是真实世界的生物体(患者的器官和人体)在虚拟世界中多维度综合数据的投射,可以服务医疗全息交互。
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